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三、胃息肉都必须切吗?
息肉是胃粘膜隆起性病变,首先要分清楚是真息肉,还是‘假息肉’。
胃底多发白色扁平隆起,日本称其为春间川口病,一般不称为息肉。
胃窦疣状隆起表现为多发结节样隆起,有些医生称其为息肉。
这些都算‘假息肉’。可不切。
狭义的息肉,即真息肉,病理组织学可分为胃底腺息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、错构瘤性息肉等。
其中胃底腺息肉鲜有癌变报到,可以随访观察。但需排除家族性结肠息肉病。
增生性息肉有癌变风险,且能引起贫血,建议切除。
腺瘤性息肉可以癌变,建议切除。
此外,胃多发息肉还需鉴别诊断幼年性息肉病、cowden综合征等遗传性疾病。
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