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今天我想重点谈谈另一大常见肝病——非酒精性脂肪肝,简称脂肪肝。
脂肪肝是一个西医病名。顾名思义,是指病变部位在肝脏,肝细胞发生了脂肪性病变,并伴有不同程度的炎症反应。
从临床上来看,相当多数的“脂肪肝”患者没有明显的特征性症状,往往是因为体检(特别是彩超)才发现这个病。
有的人肝功能试验正常,属于单纯性脂肪肝;有的人肝功能异常,谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶等升高,说明肝脏有炎症,排除其它肝脏疾病,可以诊断为脂肪性肝炎。
肝脏是人体合成脂肪的主要场所,好像一个生物加工厂。正常情况下,脂肪的合成与降解代谢处于动态平衡。简单地说,就是脂肪不多也不少,肝内脂肪小于5%属于正常范围。而脂肪的堆积,源自于过多地合成,过少地降解。当肝内脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,大于10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。
为什么肝脏会过多合成脂肪呢?
主要原因是摄入的能量和营养物质超出人体消耗的能量和营养,那么多余的部分会以脂肪的形式贮存下来。
有的脂肪会贮存在皮下,比如许多脂肪肝患者都会有“小肚腩”,甚至是大腹便便。有的脂肪会分布在内脏。可以说,脂肪分布具有个体差异,每个人都可能不一样。假若有多余的脂肪倾向于贮存于肝脏,加上能量消耗较小,那么产生“脂肪肝”就不奇怪了。
西餐里有一道名馔——鹅肝。鹅的肝脏本来没有那么大、那么肥嫩。食材所用的鹅肝其实都是喂出来的。某种程度上,人的脂肪肝也是吃出来的。
有的人会说,我吃得不多,四肢都好瘦,却有“脂肪肝”,那是怎么一回事呢?仔细一问,他们大多数坐的时间比较多,运动时间却非常可怜。运动不足,消耗过少是脂肪肝产生的又一大原因。
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