健康知识库

? ? ? ?胆汁反流性胃炎是由于幽门括约肌松弛或者胃手术后十二指肠液（包括胆汁、十二指肠液，内含刺激性很强的具有强大消化作用的成分）反流于胃内导致胃粘膜充血水肿、糜烂的一种病变，严重者可以反流至食管，出现食管炎。部分长期的胆汁反流可以导致胃粘膜增生甚至出现癌变。

? ? ? ? ?临床上常用的治疗措施如下：

1.注意培养良好的饮食习惯? ?清淡饮食，少食荤食；戒烟酒，因为烟酒可以加重幽门括约肌的松弛，延缓损伤粘膜的愈合；少食多餐。

2.应用胃肠动力药物，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利、西沙必利等，可以促进胃内容物尽快排出到十二指肠，也可以减少十二指肠内容物反流入胃内。

3.应用胆汁吸附药物，如达喜（铝碳酸镁）、阴离子交换树脂考来希胺，都可以吸附胆汁酸盐，促进胆汁酸盐排出。

4.粘膜保护剂如硫糖铝、康复新、迪乐或胶体果胶铋等都可以保护胃粘膜，减轻炎症，愈合糜烂或者溃疡。

5.抑制胃酸分泌药物? ? 常用的有H2受体拮抗剂如雷尼替丁、西咪替丁等和质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等。

6.如果合并幽门螺杆菌感染，应该及时根除，对防治癌变有益。

7.对于内科药物治疗不佳的反流性胃炎可以考虑手术治疗，常用的手术方法是Roux_en_Y和胆道分流术。