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胆囊切除后约有1/3的人出现过腹泻，大部份人3-6个月后逐渐好转，但症状易反复，疲劳、受凉、情绪不节和生活无规律时会加重；多见于年轻女性、肥胖者手术后，病因复杂，根治困难，对症治疗可暂时有效，停药后易复发。

胆囊切除术后发生腹泻的原因，主要是没有了胆囊的贮存和浓缩作用，肝脏分泌的胆汁大量排泄至胃肠道，对胃肠道刺激导致的，有这么几种情况。??

1、晨间腹泻：胆囊切除后胆汁持续不断地流入肠道，在白天，有食物的吸附和稀释作用，对肠道刺激不大，但在晚间滞留在小肠内。第二天晨起或者早餐后，大量胆汁小肠液进入并刺激结肠，产生腹泻。特点是晨起早餐后出现腹痛、腹泻，2-3次后会自然好转，可能有肛门不适和疼痛。临床上称为胆汁性腹泻。治疗办法：晚间入睡前可吃一些面包、馒头等干食以吸附胆汁，注意进食后不要饮太多水，糖尿病和肥胖慎用。也可睡前咀嚼3-6片达喜，或者口服两袋蒙脱石散等胆汁吸附剂，明显减轻次日晨间腹泻症状，不能根治，好转停药。

2、餐后腹泻：因为没有胆囊的浓缩和储存作用，平时分泌的胆汁显得多刺激肠道，进餐后又相对的分泌不足，影响脂肪的消化吸收，造成餐后中上腹不适、饱胀，腹泻。特点是荤食高脂饮食后腹泻明显，素食不明显，餐后腹泻2-3次后好转。治疗方法：胆囊切除术后少吃荤食和高脂饮食，不宜吃刺激性食物，可以餐中口服点泌特、达吉等消化酶助消化，减轻腹泻。

3、不规则腹泻：因为胆汁的刺激，会导致肠道菌群失调功能紊乱而发生不规律腹泻。治疗方法：和前两种差不多，也是消化酶、胆汁吸附剂、益生菌等等，但是应该定期行粪便和结肠镜检查排除其他病变。

? ? ?目前没有特别有效根治胆囊切除后腹泻的方法，对胆囊切除术后十年或有反复腹泻年龄40岁以上的人推荐常规进行结肠镜检查，以早期发现结肠息肉和肿瘤，早期干预。