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消炎止痛药属于环氧化酶抑制剂,因为“炎症物质”会引起人体的疼痛,消炎药抑制了炎症,也就止了痛,但同时,这种药还会抑制胃黏膜合成保护自己的前列腺素,长期吃药,胃黏膜就会失去一个强有力的保护铠甲;
另一方面,消炎止痛药刺激性较大,在胃内的酸性环境下,会破坏胃黏膜上皮细胞的脂蛋白层(胃黏膜的屏障),人体胃肠黏膜的自我保护能力就被削弱了。在失去了“保护层”和自身屏障被破坏的情况下,胃中的消化液等就会乘机侵袭胃壁,造成溃疡、糜烂甚至胃穿孔。
消炎止痛药都有啥?
常用的消炎止痛药有双氯芬酸、布洛芬、炎痛喜康、对乙酰氨基酚、消炎痛等。
还有一个著名的环氧化酶抑制药物——阿司匹林,经常用于有心脑血管病的人,也是最常见的引起溃疡、出血的原因。
此外,因为阿司匹林有抗血小板作用,所以出血之后不容易凝住,长期服阿司匹林的人一旦出血,量都会比较大。
有不伤胃的止痛药吗?
某些新型的消炎止痛药(如塞来昔布等环氧化酶-2抑制剂)可以更准确地作用于炎症部位,对胃黏膜的影响较小,理论上说对胃的损伤也会比较小。但对于已经有胃损伤和有高危因素的人群,仍需要密切关注胃肠黏膜的损伤问题,具体请向消化科医生咨询。
TIPS:谁是容易被消炎止痛药伤到的高危人群
容易发生消炎止痛药相关胃病的人包括:75岁以上的高龄人士,得过消化性溃疡或消化道出血的人,平常就有上腹部疼痛不适的人,有幽门螺杆菌感染的人,严重的慢性疾病患者,同时还吃着其它伤胃药物(如肾上腺皮质激素类药物)的人。
既然药会伤胃,饭后吃会不会好些?
不完全正确。
消炎止痛药除了会直接吃进胃里,造成损伤,药物成分还会进入血液,也能“发挥”损伤胃黏膜的作用。所以即使胃里有食物,避免了直接的刺激,也无法阻挡药物消化吸收后进入血液去“发光发热”。
所以在吃药前一定要问问医生这个药要吃多久,如果需要长期服用,可能要吃一些胃黏膜保护剂(如硫糖铝),或抑制胃酸分泌的药物(如拉唑类)。
有了胃溃疡,以后还能吃这种药吗?
当溃疡正在发作的时候不建议吃这类药物,首先要把溃疡治好;如果患者本身就有幽门螺杆菌感染,是会引发溃疡病反复发作的,所以更重要的是去除病根儿——幽门螺杆菌。
此外,服用消炎止痛药特别是阿司匹林时,一定要遵医嘱,没必要用的坚决不用;如果确实必须用,又属于容易受伤的人群,那么请和消化科医生联系,让他们来帮助您吧!
小提醒
吃消炎止痛药之前,要先咨询医生,不要自己随便就吃了起来。一旦在吃药过程中出现不适,要赶紧找医生看看是怎么了,可别觉得这不是事儿,万一拖到胃出血,可就摊上大事儿了。
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