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? ? 消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)是消化系统常见疾病。患者的常见症状是上腹部周期性的上腹部疼痛、饱胀不适,并伴有反酸、烧心等症状,此病的特点就是长期性的反复发作的慢性过程,症状大多与进食有关,其中胃溃疡在进食后1-2个小时加重,空腹后减轻,而十二指肠溃疡一般是在空腹时加重特别是夜间痛,并向胸背部反射痛,进食后减轻。其中十二指肠溃疡发病率较高,占消化性溃疡的70%以上,且在年轻人发病率更高。
一、发病诱因
1、遗传因素:消化性溃疡都有一定的遗传性。一般来讲A型血的人较其他血型的人更易得胃溃疡,而十二指肠溃疡在O型血的人中更常见。
2、化学因素:酒精、吸烟、长期饮用浓茶、咖啡等以及长期口服阿司匹林、止痛药及激素类药物。
3、生活习惯:饮食不规律,暴饮暴食、喜欢吃辛辣刺激性食物、腌制食物、甜食以及长期过于劳累。
4、精神、心理因素:长期精神、紧张、焦虑,睡眠质量差以及工作压力大脑力劳动过多等因素可引起迷走神经兴奋,从而导致胃酸分泌增多从而诱发溃疡。
5、感染因素:幽门螺旋杆菌感染是消化性溃疡的一个重要原因。
6、其他因素:季节、气候和地理环境,以及严重脑外伤、骨折、烧伤以及胃泌素瘤、肝硬化以及肾衰等疾病基础上引起的继发性溃疡。
二、治疗方案
? ? 消化性溃疡不可怕,就怕诊断不及时而耽误治疗,或者诊断明确,治疗不规范而引发出血、穿孔、复发和幽门梗阻的风险,而胃溃疡长期经久不愈,也有癌变的几率。消化性溃疡患者需要进行幽门螺旋杆菌检测,如果阳性则需要规律根除治疗,不然溃疡难以完全愈合或容易复发。消化性溃疡治疗上西药方面采用抑制胃酸分泌的药物,大多采用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,另外加修复黏膜药物,如康复新液、瑞巴派特片、替普瑞酮、铝碳酸镁等,如果有腹胀不适,另可加促进肠动力药物如枸橼酸莫沙必利片或者伊托必利等。中成药物有摩罗丹、胃复春片、香砂和胃丸等。
三、预防
? ??去除和避免如精神刺激、过度劳累、生活无规律、饮食不调、吸烟与酗酒等诱发消化性溃疡发病的因素甚为重要!!!消化性溃疡经药物治疗后达到症状缓解、溃疡愈合此外,胃泌素瘤或多发性内分泌腺瘤、甲状旁腺功能亢进症、Meckel憩室、Barrett食管等疾病常可伴发消化性溃疡,应予及时治疗。
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