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十二指肠溃疡是指十二指肠黏膜被胃酸和蛋白酶消化而发生的溃疡，定义为黏膜缺损直径至少0.5cm，并且深度超过黏膜肌层。

（1）胃酸和蛋白酶：胃酸分泌量明显增高，与胃蛋白酶共同消化黏膜。

（2）幽门螺旋杆菌：95%-100%十二指肠溃疡患者均感染该菌，而不根除该菌，停药后1年复发率达到50%-70%，而根除该菌后溃疡复发率降低至1%-8%。

（3）非甾体类抗炎药（NSAID）:该类药常见药物为阿司匹林、吲哚美辛、扶他林、乙酰氨基酚、吡罗昔康、尼美舒利等。NSAIDs入血后，抑制环氧合酶-1（COX-1）活性，减少对黏膜具有保护作用的前列腺素（PG）生成，引起黏膜血供减少，影响黏膜的修复和重建，导致黏膜糜烂、溃疡形成。NSAID使溃疡者出现严重并发症的危险性增加4-6倍。

（4）其他危险因素：1.氯化钾、磷酸盐、糖皮质激素、吗替麦考酚酯、抗肿瘤药物、抗血小板药物等。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2.遗传因素，溃疡患者一级亲属中发病率明显高于对照人群。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?3.饮食和生活习惯，吸烟、高盐、咖啡、浓茶、烈酒、辛辣食物等，均易增加溃疡发生的危险性。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?4.心理因素，长期焦虑、抑郁、精神紧张者。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?5.胃十二指肠运动异常，所有导致胃排空过快及G细胞活性增加的因素。