健康知识库

? ? ? 解决胃胀反酸打嗝的方法主要有病因治疗、对症治疗。

? ? ? （一）饮食? ?宜进食易消化无刺激性的食物，少吃过酸过甜食物及饮料，忌烟酒、浓茶、咖啡、巧克力、高脂肪食物，进食需细嚼慢咽，不能过饱，一般控制在7成饱左右，避免进食伤胃药物，如感冒药、解热镇痛药、抗生素、中药等等。

? ? ? （二）药物? ?1.制酸剂：质子泵抑制剂（PPI）和H2受体拮抗剂（H2RA）。PPI为H-K-ATP酶抑制剂，对其产生不可逆的抑制作用，抑制24小时酸分泌大于90%，可以迅速控制症状，该类药物主要包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等等。H2RA为选择性竞争结合H2受体，降低胃酸分泌，抑制胃酸效果较PPI差，该类药物主要包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 2.胃黏膜保护剂：在酸性环境下覆盖于胃黏膜上发挥作用，促进胃上皮分泌黏液，抑制胃蛋白酶活性，促进前列腺素的分泌，有利于黏膜细胞的再生，部分胃黏膜保护剂还可以中和胃酸。该类药物主要包括铋剂、硫糖铝、铝碳酸镁等等。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 3.胃肠动力药物：如吗丁啉、莫沙必利、伊托必利等等。吗丁啉胃选择性多巴胺受体拮抗剂，对食管和胃平滑肌有显著促动力作用；莫沙必利片是5-羟色胺受体4（5-HT4）激动剂，对全胃肠平滑肌均有促动力作用；伊托必利具有独特的双重机制，既可阻断多巴胺D2受体，也可抑制乙酰胆碱酯酶活性，同时还能提高LES的张力，对心脏无不良影响。