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疱疹性口炎是由于疱疹病毒感染引起的疾病,有一定的传染性,见于6岁以下孩子,以6个月到2岁的孩子多见,也可以见于成人,全年可以发病,以冬春季多见。
疱疹性口炎在免疫功能低下时通过飞沫、唾液、接触疱疹液传染单纯疱疹病毒。还可以通过被污染的食具和衣物间接传染。传染方式主要是病毒直接经呼吸道、眼结膜、口腔、鼻、生殖器黏膜或破损皮肤进入人体而发病。
疱疹性口炎的前驱症状为发热、肌肉酸痛、乏力、头疼等感冒症状,逐渐出现口腔黏膜疱疹,疱疹可以为成簇的小水泡,可以出现在口腔黏膜的任何部位,水泡破溃会形成大片的溃疡,孩子可以因为口腔水泡和溃疡出现流口水、拒食、哭闹。
在孩子出现发热、口腔有疱疹时需要给孩子查血常规、CRP,本病为病毒感染引起,血常规白细胞一般正常,淋巴细胞为主,CRP正常,在合并细菌感染的时候可以出现白细胞升高。
疱疹性口炎需要和手足口病相鉴别,手足口病除了口腔疱疹,会有手心足底的疱疹。口腔黏膜的疱疹少,咽峡部疱疹多。
孩子换疱疹性口炎时需要给孩子清淡温凉饮食,多喝水,避免刺激性食物。可以给予口服利巴韦林或阿昔洛韦抗病毒,发热时给予清热解毒药物,体温超过38.5口服布洛芬或对乙酰氨基酚退热。可以外用开喉剑喷口腔黏膜。对于反复发热、不能进食者给予输液治疗。
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