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儿童脑炎是临床上常见的神经系统疾病,是因为各种病原微生物感染引起脑实质的炎症。会有发热、头疼、呕吐、精神不好,严重的出现抽搐、昏迷。可以见于各个年龄段的孩子,全年可以发病。
脑炎多数感染引起的,引起脑炎的病原有病毒,细菌、支原体、真菌、结核、寄生虫等。病毒包括疱疹病毒、流脑病毒、乙脑病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、腮腺炎病毒等。
脑炎的典型临床症状有发热、头疼、乏力、精神状态不好、恶心、呕吐,严重的出现嗜睡、抽搐、昏迷,甚至危及生命。不同病原感染的可以引起其他的相应的症状。
在孩子出现上述症状时,需要给孩子做血常规、CRP检查,各种病毒检查、支原体抗原或抗体检查。部分孩子还可以通过头颅CT、头颅核磁来确定脑损伤病变。但是对于脑炎、头颅CT不能确定感染类型。可以明确脑炎诊断的是做腰穿化验脑脊液来诊断,明确感染的类型、做脑脊液培养来确定病原。
脑炎治疗在不同类型脑炎治疗方法不同。分为抗感染治疗、对症治疗、康复治疗。抗感染治疗包括抗病毒和抗生素、抗支原体、抗结核、抗真菌、抗寄生虫治疗。对症治疗包括退热、降颅压、补充营养,昏迷呼吸困难的给予呼吸机治疗。对于严重的脑炎在恢复期有智力、运动、偏瘫的,需要进行康复训练、针灸治疗。
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