编辑:ddayh.cn
咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型。
咳嗽变异性哮喘的诊断标准:1.咳嗽持续大于4周,咳嗽特点:常在运动、夜间、凌晨发作或加重,以干咳为主,不伴有喘息。2.抗生素治疗无效,无明确的感染表现。3.抗哮喘药物治疗有效。4.排除其它原因引起的咳嗽。5.肺功能检查异常,呼出气一氧化氮测定阳性,支气管舒张试验阳性。6.常有个人及家族过敏史。
咳嗽变异性哮喘的治疗:与典型哮喘的治疗方案相同。
1.吸入型糖皮质激素:常用的剂型有:布地奈德混悬液或气雾剂,丙酸氟替卡松气雾剂,布地奈德福莫特罗(信必可),舒利迭等。可快速控制症状,不良反应小,效果明显。
2.支气管解痉剂:常用沙丁胺醇、特布他林等,有吸入型及片剂等。抗胆碱能药物:异丙托溴氨等。
3.抗过敏药物:包括孟鲁司特、氯雷他定、西替利嗪等。孟鲁司特钠咀嚼片可用于治疗及长期预防控制发作的治疗。
4.其它:进行过敏原检测,避免过敏原暴露。化验免疫功能,必要时调整免疫力,防治可能的感染。没有明确的感染情况不主张用抗生素类药物治疗。
治疗中的监测:监测肺功能、气道阻力、呼出气一氧化氮浓度、血总免疫球蛋白E 浓度等。
日常管理:避免接触过敏原,积极治疗或清除可能的感染病灶。去除各种诱发因素:吸烟(包括二手烟),呼吸道感染及气候变化等。适当运动,增强体质。日光浴可提高全身及呼吸道抵抗力预防感染。
热门小儿科