健康知识库

又是一季流感时，每逢夜班都会被此起彼伏的发热围绕，对于中国的爸爸妈妈来说，发热总是那样的令人内心不安，似乎一定要浇灭孩子的这股火才能踏实。殊不知，往往做了适得其反的事情，过分的退热，干扰宝宝的免疫系统功能和自然保护机制。而总有一些症状被家长们忽视，我们就来看看哪些症状会牵动一个医生的心。
“医生，孩子发烧了。” “孩子嗓子哑了吧？这样憋气多久了？” “我就说孩子不对吗？” “这样都一宿了！” “您的孩子喉炎了，已经有喉梗阻了，挺严重的，住院吧！” “好的！” 这是几分钟前的一幕。喉炎的宝宝，往往在半夜时刻出现加重，特点为犬吠样咳嗽和吸气性喉鸣，如果出现喉鸣并逐渐加重，您注意啦，不能掉以轻心，不积极治疗，有些宝宝会很快呼吸困难，甚至重度喉梗阻而气管插管或切开抢救治疗。对于这样的宝宝，呼吸困难远比发热更危险，有没有引起您的注意呢？
“大夫！孩子老拉，都七八次了，屁股都红了！怎么办呀？” “像这样蔫多久了？” “这一天都这样。” “睡得多吗？” “是挺多的！” “抽血化验一下吧！” “我们孩子不发烧！？” 秋冬季腹泻，总也少不了“轮状病毒”的影子，您认识它吗？很多人都知道，这样的腹泻次数多，大便更稀一些，如果宝宝患此病了，除了发热，您知道需要观察些什么吗？ “我们都拉脱水了！”这貌似专业的话语，深问下去，原来阿姨说的是大便次数多，认为拉出去的水是脱水，其实我们通常指尿量的减少。如果宝宝因呕吐、腹泻、不能进食等因素导致了脱水，就需要密切观察精神状态，比较蔫的孩子最好检查一下血生化看一看有没有“酸碱平衡失调”和“离子紊乱”，这些是腹泻时可以产生危险的合并症，远比发热更可值得您担心。
“孩子只有37.5℃啊，怎么就抽了么？”焦急，焦急，还是焦急！！！对呀，孩子都抽搐了，谁还能淡定呢？不过，着急之外，您做对了吗？好多人都会以体温计上示数的大小来定义发烧的严重程度，有什么不妥呢？经常碰到来时宝宝手脚冰凉，却没有及时保暖。也碰到过在家里给予物理降温擦拭后背时孩子突然惊厥了！是您的“爱”让孩子陷入了风险。即便是39.0℃的高热，如果孩子手脚热乎，您也不必太担心，这个温度您觉得病毒、细菌等微生物还能继续大量繁殖吗？只要我们积极的降低颅温，避免了惊厥，大多数孩子是安全的，甚至对疾病的恢复有利。相反，如果孩子还不到38.0℃，浑身发冷，手脚冰凉，您要注意了，这是高热的早期表现，甚至体温会在几分钟内飙升到39.0℃以上甚至更高，如果您不懂及时保暖（尤其手脚），如果您火上浇油擦拭后背等刺激，寒战悄然而至，体温瞬间失控，抽搐有时在所难免，悲剧就发生了，惊厥时您会恐慌，会不择手段，而导致孩子磕了、碰了、大脑损伤了，悲痛之余，您多希望自己是一名医生而从头来过。这里要说的就是，发热总有体温上升的过程和体温下降的过程，是什么促使了体温的骤升？又是什么导致了体温的不降？相比您孩子发热的程度，医生更关心的是宝宝此刻手脚是否温暖？有没有寒战？有没有出汗？如果手脚温暖，最起码体温不会持续太久。如果有寒战，体温会突然升高，此时迅速保暖以及降低头部的温度是避免惊厥最好的办法，此时不宜物理降温，切记！如果出汗了，即使39.0℃以上，您也不必慌张，随着排汗，体温会渐降，此时不缺水是退热的保障。所以，千万不要觉得孩子只有37.0℃多而掉以轻心，也不要因39.0℃多而慌里慌张，您恰到好处的及时处理，胜过慌里慌张跑来医院。发热的原因自然要明确，避免持续的高热，避免热性惊厥等合并症的发生才是对宝宝最大的保护！
小小心得和您分享，您读懂了吗？划破夜空的寂静，愿天下宝宝少些“人为”的伤害，愿同宝爸宝妈们一起为宝宝的健康护航！