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新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS），又称为肺透明膜病，是由于缺乏肺表面活性物质而形成肺跑壁透明膜，肺不张进行性呼吸困难和呼吸衰竭的新生儿肺部疾病。好发于早产儿或非动产剖宫产儿，窒息新生儿及糖尿病母儿。

临床表现：生后2—6小时出现呼吸困难，先是呼吸增快、急促、鼻扇，呻吟等，并且进行性加重，吸气时出现三凹征，严重出现频繁呼吸暂停、发绀、呼吸衰竭。胸部x片显示两肺透过度降低，呈毛玻璃样改变，伴有支气管充气征。排除引起的新生儿呼吸困难的其他疾病或原因。

治疗：

一般治疗为注意保暖，监测生命体征，血气分析。保证液体与营养供给。

1、肺表面活性物质（PS）治疗：PS对RDS有显著效果，应及时使用。治疗时机：要尽早给药，一旦新生儿生后出现呼吸困难、呻吟，胸片提示RDS表现，立即给药，气管内滴入。1.给药剂量：固尔苏，一般每次100mg/kg，严重病例可加大剂量，可用到200mg/kg。珂立苏，一般每次70mg/kg。2.给药次数：一般轻型的给予一次就可以，如果应用一次后无好转，根据病情需要间隔10—12小时可重复给药2—4次。

2.纠正酸中毒

3.NRDS的最重要治疗是呼吸支持，轻者可吸氧，使Pa02维持在50—70mmHg，SaO2维持在85—95%间。一旦发生呼吸性呻吟，轻度或早期RDS应尽早应用CPAP持续气道正压通气，呼气末正压在4—6cmH20，吸入氧浓度＜0.4为宜。严重者用CPAP无效时应及时使用机械通气，常用呼吸机参数初调值，氧浓度为0.6，呼吸频率35—45次/分，最大吸气压力18—25cmH20，呼气末正压5cmH20，吸气与呼气时间比为1：1—1.5，然后根据血气分析及病情变化适当调整参数。