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? ? ? ?支气管炎是有病毒、细菌等病原体引起的气管,支气管粘膜的炎症性疾病。再婴幼儿发病较多,常继发与上呼吸道感染以及麻疹,百日咳等急性传染病后。免疫力低下,营养不良,佝偻病,特应性体质,慢性鼻炎,鼻窦炎,咽炎等是本病的诱因。
? ? ? 咳嗽是主要的症状,可伴有发热,气喘,婴幼儿可伴有喉中痰鸣,年龄稍大的儿童可有咳痰,也可伴有呕吐,腹泻等消化道症状。
? ? ?体检两肺呼吸音粗糙,有时可闻及干啰音或粗湿啰音,啰音不固定,随体位变动即咳嗽而改变。
? ? 胸片可有肺纹理增粗,或肺门阴影增浓,亦可正常。
? 治疗措施有哪些呢?
一般治疗 多饮水,休息,注意经常变化体位及拍背,易促进排痰。
药物治疗 1.抗感染治疗 病毒感染时不宜采用抗生素,考虑存在细菌感染时可以先行痰培养+药敏,结果未回报之前选用广谱抗生素,如治疗效果不满意,可以待结果回报后根据药敏结果调整抗生素。如支原体感染,赢使用红霉素,阿奇霉素等大环内酯类。
2.对症治疗 止咳化痰可以选用氨溴索,氨溴特罗,肺力咳合剂,复方甘草合剂等。可以雾化吸入糜蛋白酶,乙酰半胱氨酸化痰。对于气喘的宝宝可以雾化布地奈德和沙丁胺醇或特布他林等。如果伴有发热的宝宝,如果既往没有热性惊厥病史,体温超过38.5℃可以口服布洛芬或对乙酰氨基酚退热处理。
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