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什么是儿童风湿热呢？风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后引起的全身结缔组织免疫性炎性疾病密。本病主要累及心脏，关节，少数人累及皮肤，脑等组织。初发年龄5—15岁，常反复发作，呈急性或慢性经过。心脏瓣膜炎症反复发作可导致2/3患儿遗留慢性风湿性心脏病。

典型的风湿热的诊断标准分为以下几个方面

一、主要表现有：

1.心脏炎：（有下列四项之一：新出现有意义的杂音如心尖部全收缩期杂音或舒张中期杂音，心脏增大，心包炎，心力衰竭）；

2.关节炎：游走性多发性关节炎；

3.舞蹈病：系椎体外系受累所致，多见于女童，可表现为以四肢和面部为主的不自主、无目的的快速运动，入睡后可以消失。

4.皮下结节：多位于四肢关节伸侧面尤其是肘、腕、膝、枕部或胸腰椎棘突处，呈粟粒样至绿豆大小，有活动性，无牙痛。?

5. 环形红斑、结节性或多形性红斑：以环行红斑多见，常位于躯干及四肢屈侧，呈淡红或暗红色，环内肤色正常。

二、次要表现有：

1.发热，2.关节痛，3.风湿热既往史，4.心脏瓣膜5.血沉增快，6.C反应蛋白阳性 ，7.血常规提示血白细胞增多，8.心电图P－R间期延长。

三、近期链球菌感染证据：

1.咽拭子培养阳性或快速咽部抗原监测阳性；2.抗链球菌抗体滴度升高；3.近期猩红热等。

具有上述2项主要表现或1项主要表现加2项次要表现（有心脏炎主要表现者，心电图P_R间期延长不能作为次要表现；有关节炎作为主要表现这，关节痛不能作为次要表现），再加上近期链球菌感染证据之一，排除与风湿热类似的疾病后，可诊断为风湿热。