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? ? ? ? 小儿腹泻或称腹泻病,是由多种病原引起的以腹泻和电解质紊乱为主的一组临床综合征。是中国小儿第二位常见多发病,仅次于呼吸道感染。发病年龄以2岁以下为主,约占75%,其中1岁以下者约占50%。一年四季均可发病,但夏季及秋冬季发病率最高。根据病因分为感染性与非感染性两大类,其中感染性约占85%以上。
【病因】(一)易感因素
1.消化系统特点??小儿消化系统发育不成熟,胃酸和消化酶分泌不足及对营养物质的需求相对较多,因此,在受到不良因素影响时,易引起消化道功能紊乱。
2.小儿的机体防御功能比较差,因为血液中的免疫球蛋白、胃内酸度及胃肠道SIgA及比较低,对感染的防御能力差。
3.因为人工喂养者由于不能从母乳中得到SIgA等一些成分,再加上食物、食具容易被污染等因素,其腹泻的发病率明显高于母乳喂养的小儿。
(二)感染因素
1.肠道内感染
可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起。其中以细菌、病毒为多见。细菌感染,以致病性大肠埃希菌为主,其次是产毒性大肠埃希菌和弯曲菌等。病毒感染以轮状病毒引起的秋冬季腹泻最常见,其次为埃可病毒和柯萨奇病毒。真菌和寄生虫也可引起急慢性肠炎。
2.肠道外感染
由于发热及病原体毒素作用使消化功能紊乱,故当宝宝患呼吸道感染、泌尿道、皮肤感染或急性传染病等,可伴有腹泻。
(三)其他一些非感染因素 比如喂养不当、食物的性质、量及气候突然改变等因素均可引起腹泻。
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