健康知识库

引起新生儿气胸的原因有哪些呢？

? ? ? 自发性气胸和纵隔气肿在足月儿的发生率为1—? ?2%，常由于出生时的经肺压过高伴有肺通气不均匀所致肺泡过度扩张而破裂所致。有肺原发性疾病，如新生儿呼吸窘迫综合征或胎粪吸入综合征时气胸和纵隔气肿的发病率显著增加；而机械通气的应用更显著地增加了气胸和纵隔气肿的危险性。张力性气胸可使患侧肺受压萎陷,导致低氧、高碳酸血症；当纵隔受压时可引起静脉回流障碍和循环衰竭。

有哪些临床表现呢？

? ? 当出现气胸时，新生儿本身的呼吸系统疾病可可以突然恶化，比如突然出现呻吟，呼吸增快，烦躁不安，伴有面色青紫或苍白。由于肺泡通气量的降低，患侧的肺血流量的未经氧合，可以使缺氧进一步加重。部分患儿患侧胸廓隆起，肋间隙饱满，或者因横膈降低而是腹部饱满，听诊患侧可成过清音，听诊患侧呼吸音科减低。单侧气胸时心尖向对侧移动。由于大静脉的受压而出现心输出量的降低，患儿可出现休克。在早产儿RDS，生后数天疾病的严重程度已降低、肺顺应性已开始增加,如不及时调整呼吸机参数常容易发生气胸，此时可见氧合已好转的患儿突然出现低氧等临床恶化的表现。胸部×线为诊断气胸最可靠的方法。×线表现为外凸弧形的条状阴影，分界线以外是因肺组织压缩外侧看不到肺纹理，气体显示透亮度明显增强。线以内是压缩的肺组织，可以看见肺纹理。