编辑:ddayh.cn
新生儿的溶血病指孩子和妈妈的血型不合引起的皮肤黄染、贫血等症状。血型不合主要是ABO血型不合和RH血型不合引起,主要见于妈妈为O型血,宝宝为A或B型,妈妈的血型为RH阴性,宝宝为RH阳性引起的溶血病。
新生儿溶血病的临床表现有:1.黄疸,孩子大多在在出生24小时内出现,也有一部分孩子在24-48小时,皮肤和巩膜出现黄染,黄染会加重,黄疸指数高。2.出现贫血,因为红细胞的破坏引起贫血,根据溶血程度不同,贫血的程度也不同。严重的贫血可以出现肝脾肿大和心力衰竭。3.核黄疸,黄疸出现早黄疸指数高的孩子可以因为胆红素高引起神经系统疾病,出现多胆红素脑病,可以出现嗜睡、吐奶、易惊醒、严重出现抽搐和昏迷。严重和治疗不及时可以引起胆红素脑病后遗症,出现智力运动落后,听力障碍和牙釉质发育不好,还可以出现手足徐动等后遗症。
当妈妈血型为O型时,宝宝出现皮肤黄染时要高度重视,如果黄疸加重,要及时检查宝宝的血型,溶血试验,如果宝宝有神经系统症状,要做头颅核磁检查。诊断明确后要及早给予免疫球蛋白阻断溶血,合并低蛋白血症的孩子可以给予白蛋白治疗。要积极给予蓝光退黄治疗,蓝光失败后要积极换血治疗,尽快降低胆红素数值。对于贫血严重的人给予输血治疗,轻症的口服药物纠正贫血。对于遗留后遗症的宝宝及早康复训练。
热门小儿科