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拉肚子也叫腹泻,是临床上常见的消化道疾病,表现为大便次数增多,性状改变。各个年龄段孩子都可以发生。全年可以发病。
引起腹泻的原因有感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻的病原有病毒、细菌和真菌等微生物。细菌感染引起腹泻临床表现大便常常为粘液大便、脓血便或水样大便。病毒感染引起的腹泻大便可以是水样大便、蛋花汤样大便,一般真菌感染引起的大便为豆腐渣样。可以伴有发热、腹痛、里急后重、呕吐、脱水、电解质紊乱等症状。
引起腹泻的非感染因素有受凉、喂养不当、药物刺激、肠道过敏、乳糖不耐受、免疫因素等。大便可以是糊状、水样便、也可以有大便带血。可以伴有呕吐、腹胀、食欲不振等症状。
当孩子出现腹泻时,根据孩子的病史及临床症状,化验大便常规、血常规、血生化、大便PH值等。根据孩子腹泻的原因给予对症治疗。细菌感染引起的腹泻,给予抗生素口服或输液。病毒感染引起的给予保护胃肠黏膜、预防和治疗脱水。真菌感染引起的腹泻给予制霉菌素口服。肠道过敏引起的腹泻脱离过敏源,给予抗过敏药物治疗。乳糖不耐受的给予乳糖酶口服或换无乳糖奶粉。
有的宝宝因为反复腹泻可以出现肛门周围皮肤黏膜发红、脱皮现象,孩子可以因为疼痛哭闹。可以给孩子尽量不用尿不湿,如果用尿不湿及时更换。温水清洗局部、尽量晾着局部皮肤。破皮的部位洗干净后外用红霉素软膏。红肿的部位可以用紫草油或护臀膏外用。
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