编辑:ddayh.cn
法洛四联症是儿童青紫型先天性心脏病之一,临床上表现为青紫、呼吸困难和缺氧发作、蹲踞现象,会影响孩子的生长发育。
法洛四联症的先天性畸形包括肺动脉狭窄、主动脉骑跨、室间隔缺损、右心室肥大。孩子的预后取决于肺动脉狭窄的程度。宝宝出生后由于生理上的需要,动脉导管可能会开放一段时间,使较多的血液进入肺内氧合,开始发绀可不明显或比较轻,动脉导管关闭后,在室间隔缺损部位,左心室内全部血液和一部分右心室血液同时进入主动脉,主动脉内血液量多,右心室必须增加工作量才可以把血液输入狭窄的肺动脉,右心室压力增大使右心室肥厚。室间隔缺损部位的血液取决于肺动脉狭窄程度和右心室压力高低,如肺动脉严重狭窄,右心室压力超过左心室,则有右向左分流,同时肺内的循环血量减少,氧合不足,并且主动脉内混合血,会出现发绀青紫。
在孩子出现活动时,由于动脉氧含量下降,活动耐力减低,活动时出现呼吸困难,孩子可以在行走不远时采取蹲踞姿势或采取胸膝卧位,使体循环的阻力增加,从而减少右向左分流、使孩子的缺氧程度改善。这就是法洛四联症的蹲踞现象。
法洛四联症的诊断做超声心动图和心导管检查可以确诊。
法洛四联症的并发症有感染性心内膜炎、脑血管血栓形成和脑脓肿。平日预防感染、摄入足够水分、加强护理。大多数病例可以通过手术治疗。
热门小儿科