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衣原体感染是衣原体引起的感染性疾病,分为沙眼衣原体感染和肺炎衣原体感染。可以发生在所有人群,儿童也可以感染,新生儿可以通过宫内、产道及产褥期感染。
衣原体感染途径除了新生儿通过母体感染以外,儿童主要通过眼-手-眼传播,还可以通过共用毛巾、洗浴用品感染。
儿童或新生儿沙眼衣原体感染可以出现眼睛充血、眼睛疼、流泪、脓性分泌物。大孩子诉有异物感。新生儿通过产道感染后还可以出现衣原体包涵体结膜炎,开始可以表现为少量黏液样分泌物,逐渐黏脓性分泌物增多。有的孩子症状持续2~3个月后可出现乳白色光泽滤泡,严重的甚至可以形成假膜和结膜瘢痕化。
当儿童或新生儿感染肺炎衣原体时,可以出现衣原体肺炎,发病初期表现为上呼吸道感染症状,发热、干咳、咽痛、食欲不振、肌痛等,逐渐出现咳嗽加重,有痰,呼吸困难,病程长。
在孩子有上述症状,有衣原体接触史时,要考虑衣原体感染病毒可能,可以给孩子拍胸片,衣原体抗体检查,血常规检查。
衣原体感染的治疗,先对症治疗,多喝水,好好休息,发热时给予退热药、保证水分的摄入,有呼吸困难时要给予氧气吸入。咳嗽有痰时给予雾化吸入治疗。药物治疗以大环内酯类抗生素为主,临床上以阿奇霉素为主,一般疗程2-3周。也可以用红霉素治疗。沙眼可以外用红霉素眼膏。有合并其他症状的,对症治疗。
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