编辑:ddayh.cn
新生儿弥散性血管内凝血属于新生儿危重症。是因为各种原因引起的体内凝血系统激活,出现这种复杂的病理生理现象。新生儿出现弥散性血管内凝血时一般发病急、病情重、全身性。也叫DIC。
引起新生儿血管内凝血的原因有很多。主要有以下几个方面。感染、缺氧、酸中毒、新生儿硬肿症。妈妈的妊高症、胎盘早剥、前置胎盘、羊水栓塞等产科疾病、孩子的各种原因引起的溶血。其他的早产儿和小于胎龄儿也可以出现低温、硬肿诱发新生儿血管内凝血。
新生儿血管内凝血的临床表现有以下几种。1.出血是血管内凝血最常见的症状。也是DIC诊断依据之一。最常见的是各种部位的出血,比如皮肤瘀斑,脐带断端出血、消化道出血、颅内出血、肺出血和其他脏器的出血。2.微循环障碍、休克。3.栓塞。DIC是体内微血管内血栓,可以产生栓塞脏器缺血、缺氧导致功能障碍。可以出现肝肾功能衰竭、出血和抽搐。4.溶血。可以因为微血管广泛凝血引起的溶血,出血黄疸、发热和血红蛋白尿。
新生儿血管内凝血的治疗方法有以下一种。1.一般治疗:保暖、吸氧、维持呼吸、保证静脉营养摄入及热量供应。2.治疗原发疾病、去除诱因。新生儿以感染最常见,需要给予抗生素治疗。3.改善微循环、纠正电解质紊乱、水平衡。有休克时生理盐水及时扩容。4.抗凝治疗。临床上最常用的是肝素治疗、补充凝血因子、应用各种止血和抗纤维溶解药物。
热门小儿科