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小儿真菌感染性口炎是因为孩子抵抗力不好出现在口腔局部真菌增殖、感染出现症状。临床上以白色念珠菌感染多见。
白色念珠菌是条件致病菌,广泛存在于正常人的口腔、咽部、肠道、皮肤等部位。在全身或局部抵抗力不好的时候可以增殖发病。诱发真菌感染的原因有长期使用抗生素和糖皮质激素,慢性腹泻、长期营养不良。
小儿真菌感染性口炎的典型临床表现为口腔黏膜内有白色膜状物或乳凝块。具体的临床表现为:1.急性假膜性念珠菌病,也叫鹅口疮,多发生于新生儿,小婴儿和长期应用抗生素或糖皮质激素的孩子。表现为口腔黏膜出现白色膜状物或白色乳凝块样物质。不易拭去。一般不影响孩子吃奶,精神状态好,个别孩子可以有哭闹、拒食、烦躁情况。2.急性萎缩型念珠菌病。大多发生在大量使用抗生素和激素的孩子。好发于舌背面中线处、颊黏膜。可以表现为口腔黏膜充血明显,可以形成红色斑块,边缘不齐,局部有丝状乳头萎缩,形成舌炎。严重的可以有溃疡面。3.慢性萎缩性念珠菌病。好发于口腔黏膜受损伤的孩子,持续时间长,可以有口角炎、口干或烧灼感。
小儿真菌感染性口炎的治疗有局部治疗和全身治疗。全身治疗要治疗引起孩子真菌感染的原发疾病,口服维生素。局部治疗可以用2%碳酸氢钠清洗口腔,用制霉菌素研碎了涂抹口腔黏膜有病变的部位,还可以用酮康唑溶液、咪康唑外用涂抹。
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