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精索静脉曲张是精索内静脉丛异常迂曲、扩张、延长所导致的一种血管性病变，是导致男性不育的常见原因之一。多见于青壮年，少数发生于中老年人及儿童。临床上多表现于阴囊坠胀、疼痛不适，外观可见迂曲团状的扩张静脉。站立式或腹压增加时，扩张明显，平卧位时团块逐渐减轻或消失。

临床可通过查体、影像学检查，以及对睾丸功能的测定进行确诊。

那么导致精索静脉曲张的原因有哪些呢？

目前原因可分为原发性和继发性精索静脉曲张两大类。其中原发性精索静脉曲张主要是因为左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉，导致静脉血管内压力过高。长时间压力过高，导致血管壁弹性差，迂曲扩张。同时因为左精索静脉受压，导致回流欠佳。以及精索静脉内瓣膜弹性差或缺失，进一步加重精索静脉反流，静脉内血液增加，引起压力过大，对血管壁造成压迫症状。继发性因素主要是因为精索静脉所汇入的肾静脉阻塞、肿瘤、息肉等，严重影响静脉回流。

轻度的精索静脉曲张，多可保守治疗，自愈。精索静脉屈张明显严重者，需手术干预。早期治疗对日后生育功能有极大帮助。目前多采取腹腔镜等微创手术，损伤小，恢复快，复发率低，效果可观。