编辑:ddayh.cn
? ? 在胚胎早期,腹膜在腹股沟内环处,向外有一袋装突出,称为腹膜鞘状突。在生长发育过程当中,腹膜鞘状突闭合延迟或者不闭合,导致鞘状突管处于开放状态,进而使腹腔内容物由鞘状突管突出,在体表可见包块,例如在脐部形成脐疝,在腹股沟处形成腹股沟斜疝,腹股沟直疝,股疝等等。
? ? 疝气通常是老百姓说的小肠换气。医学上最常见的是腹股沟斜疝,因为腹股沟斜疝的发病率最高,且多见于儿童。原因主要包括以下几点:1.儿童的腹股沟管在解剖结构上相对较短。2.儿童经常出现哭闹,便秘或者长期阵发性咳嗽的时候都会导致疝内容物突出,形成腹股沟斜疝。3.儿童的运动量相对较大,增加腹部压力,对腹股沟管造成压迫。
? ? 临床表现主要有突然出现的剧烈哭闹,疼痛,体表包块,尤其是腹股沟部的包块。该包块突出时间不久或者相对疝囊较宽松者,经过手法复位,很容易将疝内容物推回腹腔,且按压住疝囊外口,包块不再突出。临床上应该与鞘膜积液进行鉴别,主要通过透光实验进行鉴别。疝气的透光试验为阴性,鞘膜积液的透光试验为阳性。出生以后的六个月内可以观察,疝气有自行愈合的可能。超过六个月就应早期手术,否则有发生疝内容物嵌顿导致坏死可能。
热门小儿科