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? ? 膝内翻和膝外翻是最常见的下肢畸形之一,一般多为双侧发病。发病率双侧的膝外翻占这类畸形总数的60%以上。其外翻,也就是老百姓常说的x型腿。膝外翻畸形一般发生在两岁到六岁之间的儿童,一般情况轻中度的系外翻是生理现象,多不需要处理。而严重的膝外翻可以导致患儿走路出现摇摆步态。双侧膝关节相互碰撞,甚至出现跌倒。严重者可出现髌骨向外脱位,内侧副韧带拉长,逐渐可形成退行性关节炎。
? ? 膝外翻系发育性膝外翻。绝大多数可以通过改善姿势和习惯得到矫正,不需要特殊的治疗。而随着生长发育膝外翻越来越明显,这时可采用下肢佩戴支具进行矫形治疗。若非手术治疗无效,或病情进展较快,这是应考虑早期手术治疗进行矫正畸形,特别是病理性膝外翻者,更应早期手术治疗。?
? ? 目前手术治疗的方法主要有股骨远端或胫骨近端内侧骨垢阻滞术和股骨远端倒v型截骨术,在手术及操作过程中一定要避免损伤腓总神经,造成不良后果。股沟阻滞主要的原理就是使阻滞侧的骨垢不再发育或发育迟缓,而让没有被阻滞侧的骨垢快速发育,通过生长发育的代偿纠正弯曲、外翻畸形。当膝外翻得到纠正以后,再通过手术取出内置的阻滞材料。如果没有术后并发症大多数预后效果良好,外观基本可以达到正常的状态。
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