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? ? 小儿疝气就是医学上讲的腹股沟斜疝,可以是单侧发病,也可以为双侧同时发病。右侧发病率高于左侧。多为先天性的,少部分为后天损伤导致,早产儿多见。主要是由于腹膜鞘状突内口在发育过程中未闭合或者闭合不完全,而在患者哭闹、排便或者腹胀等使腹压增加时,均可导致腹腔内容物,例如肠管、大网膜、阑尾、卵巢等疝入未闭合的疝囊内,进而在体表可以表现出包块。如果严重的可以导致疝内容物嵌顿,出现疼痛、呕吐、甚至出现肠梗阻、肠坏死等严重并发症。
? ? 那么小儿腹股沟斜疝的治疗最好在什么时候呢?
? ? 出生以后腹膜鞘状突管可以继续闭塞,所以孩子出生以后,如果发现有疝气,可以观察到出生以后的六个月。如果六个月以后疝气仍没有好转或反复嵌顿,应及早手术治疗。但是出生以后的疝气反复嵌顿或疝囊较大,没有自愈可能。就没有再观察的必要了,须及早手术治疗,避免造成严重的副损伤,例如长时间卡压导致疝内容物嵌顿坏死,由于压迫导致输精管及睾丸萎缩变性。
? ? 目前临床上采用的手术方式,主要以常规手术和微创手术多见。随着医疗技术水平的不断进步,微创手术逐渐占据了绝大多数。腹腔镜下疝囊结扎术,具有损伤小,恢复快,住院时间短,无需拆线等,减少患儿痛苦,更好的受到家长的接受和认可。
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