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小儿出现大便失禁,有可能是因为粪便排泄方式异常,引起的功能性消化道疾病,主要于急性痢疾以及急性胃肠炎所引起腹泻,引起大便失控的局面。小儿大便失禁的发病原因比较多,其中最常见的是肛门先天性发育畸形,肛门直肠畸形,或者是神经系统病变所引起大便失禁,除此之外,儿童近期出现感冒发烧或者是肠道疾病引起的腹泻,也会出现大便失禁的症状。
儿童排便属于一个复杂的程序,需要多个系统进行共同参与,食物通过小肠到达结肠,进一步转到直肠,首先直肠要有一定的顺应性,接纳粪便正常为250毫升,直肠内大便到达一定量后刺激直肠感受器引起传入神经系统,然后再通过中枢系统命令肛门括约肌,肛门扩约期接受命令,然后进行松弛,引起排便现象。
对于先天性小儿大便失禁,应当仔细询问有无先天性肛门畸形,是否有过手术,外伤病史,有无神经系统以及系泌尿系统病变,是否做过手术治疗,除此之外应当进行肛门指诊、直肠内镜检查,排便压力检查,判断有无肛门失禁现象。
对于出现大便失禁现象,应当做好预防措施,日常生活中应当坚持提睾运动,促进幽门扩约机发育,每天要做三四次左右,也可以进行按摩穴位,对于肛门失禁严重的患者,应当做好大便合理处理,防止引起细菌病毒感染。
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