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? ? ? ? 鞘膜积液在婴幼儿中较常见,是由于鞘状突的闭塞不完全,在包绕睾丸的鞘膜之间或残余的精索鞘突管内形成积液,由于与腹腔交通的鞘突管经细小,肠管不能通过,只允许腹腔液体经鞘状突管流入并聚集在鞘膜腔内,形成交通性鞘膜积液,因为鞘膜积液的液体大多来自腹腔内,液体的温度比睾丸发育的温度稍高,不利于睾丸的发育,严重时会出现睾丸萎缩,睾丸坏死等现象。
? ? ? ? 对于鞘膜积液体积不大,张力不高,尤其在2岁以内的婴儿在2岁之前有自行消退的机会,可以进行观察。在婴儿时期应尽量让患儿处于水平位置,可以进行平抱、平躺,同时要保持负压平稳,不要让患儿用力哭闹,大便干燥时进行开塞露灌肠,保持大便畅通,每天饮食要遵循多餐少食,不要过饱。鞘膜积液属于先天性疾病,一旦发现,都要引起高度的重视,当出现单侧局部肿块大小不一,增长较慢,而且不引起疼痛时,应当引起高度的重视,建议及早去医院的小儿外科进行彩超检查。
? ? ? ? 鞘膜积液这类疾病常常表现为白天行走后症状加重,张力较高,早晨起床后症状减退,有时会出现症状好转的现象。鞘膜积液的阴囊和腹股沟区有囊性肿块,边界清晰,无明显病体进入腹腔,肿块透明实验阳性即可诊断。部分病例肿块经反复加压后,张力可以降低,但无明显体积缩小。针对这种现象交通性鞘膜积液的可能性比较大。
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