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? ? ? ? 儿童发热是一种非常常见的现象,主要是指机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节的功能障碍时,身体体温超过正常范围,正常的儿童体温受体温调节中枢数控制,并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈现动态平衡,保持体温在相对恒定的范围内。发热时引起抽搐,大多是由于热性惊厥所引起的。
? ? ? ? 正当儿童的体温一般是在36度至37度5左右,因为测量方法和测量部位的不同会略有差异。正常体温在受到机体内或者机体外因素的影响下稍有波动,但是在24小时以内波动范围不超过一度。对于儿童来说产生的制热源大都是由于各种病原体以及他们的产物,比如细菌、病毒、真菌所引起的,同时炎症物以及无菌性坏死组织、抗原抗体复合物,都会引起发热等现象。
? ? ? ? 热性惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病,儿童期患病率约在5%左右。首次热性惊厥后再次患病发热至惊厥复发率达到50%以上。对于在发热时出现抽搐,要引起高度的重视,一般的治疗主要是保持呼吸道通畅,进行吸氧监护生命体征建立静脉输液通道,同时可以选择退热药退热,进行物理降温,维持内环境稳定。惊厥严重大于5分钟以上的可以选择止惊药物对症治疗,同时也可以进行地西泮缓慢静脉推出缓解症状,有些热性惊厥多短暂且为自限性发作,超过10分钟应立刻送去急诊。
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