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? ?在新生儿黄疸原因中,有一种原因是母乳性黄疸。母乳性黄疸顾名思义肯定与母乳有关系的黄疸。目前常将母乳性黄疸分为早发型(母乳喂养性黄疸)和迟发型(母乳性黄疸)。
? ? 早发型母乳性黄疸,与新生儿生理性黄疸相比较,两者的黄疸出现时间及黄疸高峰时间均相似,但母乳性黄疸在生后第3~4天,胆红素的峰值可超过生理性黄疸的平均值。此间哺乳、发育等均正常,大便色黄或淡白。病因尚不清楚,有专家认为与新生儿胆红素代谢的肝肠循环增加有关,新生儿小肠内的葡萄糖醛酸苷酶含量多、此酶主要来源于母乳,这种酶可以催化结合胆红素变成游离胆红索,使肠内未结合胆红素增多,加之乳婴的肠蠕动较慢,致使吸收增多,而出现了母乳性黄疸。
? ? ?随着对母乳性黄疸认识的提高,迟发型母乳性黄疸文献报道的发生率也有逐年上升趋势,迟发型母乳性黄疸的出现时间较晚,常紧接生理性黄疸而发生,亦可在生理性黄疸减轻后又加重,即常在出生后7-14天出现,迟发型母乳性黄疸持续到第2-3周,部分患儿黄疸持续2-3个月后消失。母乳性黄疸特点,为不伴有贫血,无任何临床症状,生长发育好,一旦停喂母乳,两到三天黄疸可迅速消退。如果再开始给予母乳喂养,黄疸可稍加重,再停母乳喂养,两到三天黄疸又可迅速消退,据此即可诊断。
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