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邻居家的小宝宝，生后20天，家里为宝宝过完庆祝会后，告诉我宝宝吃奶呛咳，口中唾沫多，不愿吃奶，但是不发热。我一听家长的诉说，心想是不是宝宝患上了新生儿肺炎了。经详细检查，确实如此。

家属说孩子没发热，口中泡沫多，吃奶不好，就是肺炎吗？今天我就为大家讲一讲新生儿肺炎怎么确诊。

首先问一下有无与感染人员接触史，或去人多的地方，此宝宝过庆祝会人员很多，都愿看看宝宝，一睹芳容。

第二、看宝宝的临床表现，新生儿肺炎的主要临床表现有

1、吐沫， 新生儿口周出现白色的泡沫，记着口吐白沫是新生儿肺炎的特征之一，白沫主要来源于气管内分泌物。并不是宝宝在玩耍唾沫。

2、发热， 新生儿肺炎发热不明显，重症患儿有时不但不发热，仅表现为体温不升，但有一部分出现低热。

3、拒乳， 表现为拒绝吃奶或吃奶欠佳。

4、气促 ，患儿的呼吸频率加快，正常新生儿呼吸频率每分钟40次左右，新生儿肺炎患儿呼吸可增加到每分钟60次以上，部分患儿出现鼻翼搧动、吸气时出现三凹征等呼吸困难表现，气促是新生儿肺炎最常见的临床表现。

5、咳嗽， 新生儿肺炎的咳嗽多不典型，可表现为吃奶时的呛咳，单声咳以及短暂的咳嗽。

第三、查体，肺部可听到粗细不等的湿性固定啰音，部分患儿叩诊呈浊音。

第四、辅助检查，主要是胸部X线检查和实验室检查。典型的新生儿肺炎在胸部X线片上可出现点絮状或小斑片状高密度影，肺气肿较明显，或伴有肺不张。实验室检查主要是血常规中白细胞总数增高，但是部分重症患儿有时白细胞总数反而减低。病原学检查主要是细菌培养发现致病菌或检测、分离出致病病毒。

通过以上病史、症状、体征结合辅助检查就可确诊新生儿肺炎。