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前一段时间儿科重症监护室收治了一位3个月的宝宝，主因昏迷抽搐入院。查体瞳孔不等大，对光反射迟钝。当时首先考虑颅内疾患，急诊头颅CT检查，提示有颅内出血（硬膜下血肿），出血面积不小。于是诊断为颅内出血。颅内出血的原因有哪些呢？此宝宝颅内出血会是什么呢？

婴儿脑出血的原因分析如下：

1.出生困难，难产：多数由于早产或出生时挤压，下产钳，新生儿缺氧、缺血的因素导致；孕期服用苯妥英钠等药物其他原因导致的。

2、血液方面问题：维生素k1缺乏所导致的凝血功能障碍，从而引起颅内出血。各种原因导致的血小板减少，或凝血因子缺乏引起出血，也可导致脑出血。

3.血管畸形：部分患儿有脑动脉畸形，脑动脉瘤，容易破裂，导致脑出血。

4.脑外伤：家属看护不当，部分虐待殴打宝宝，尤其撞击到头部，或用力摇晃宝宝头部形成对冲伤，造成颅内出血。

一个个原因诊断出现在脑海里，3个月母乳喂养，维生素K1缺乏的可能性大，于是抽血急查，一系列检查结果陆续出来了，查凝血功能正常，血小板正常，感染指标Crp、SAA正常，肝功能正常。此宝宝什么原因导致的颅内出血?迷茫中。

但目前关键是积极对症处理，监护生命体征，吸氧，降颅压，静脉营养液，积极预防感染，请外科会珍，清除出血病灶，减轻压迫脑组织。坚强的宝宝清除出血病灶后，双侧瞳孔正大等圆了，对光反射较前灵敏了，术后三天睁眼了。

有一天他家来了很多人来探望宝宝，宝宝的小姐姐（7岁）说，就怨我妈妈，把二宝从床上掉下来了。一句话解开了谜底，外伤导致脑出血。妈妈多次隐瞒病史。

病历故事讲完了，颅内出血原因找到了。