编辑:ddayh.cn
今日在儿科门诊,突然有位家长急急忙忙跑过来说,宝宝在个体诊所做雾化吸入,做完后是不是过敏反应了,一直全身发抖,快给看看。
还好,孩子已经不再全身抖动了,只是动他下肢时,震颤了几下,无发热,查体,精神可,体温、呼吸正常,心率偏快,手脚温暖。家长比较有心,把用药的包装拿来了。一看一个布地奈德,一个特布他林。这下基本明白了,除外发热前的寒战。在治疗咳嗽,喘息时,雾化药物一般有两类,第一类是糖皮质激素,第二类是支气管舒张剂。也就是家属拿的布地奈德和特布他林,前者属于激素有抗炎作用,后者为β受体激动剂,属于支气管舒张剂,这个β受体激动剂除了在气管、支气管黏膜表面上有受体之外,起到扩张支气管的作用,此受体在肌肉、心脏也存在,也就是说在心肌和骨骼肌上面也有β受体。所以用此类药物,在治疗喘息同时,可能也会有心跳加快、肌肉抖动的发生,这是此药的一种副作用,不是过敏反应,这一点需要家长注意。
如果在雾化此药时出现这个副作用,也不要惊慌,可以采取以下办法:第一减量或停用此药,就是把β受体激动剂减至一半量后,观察是否有抖动,如果减量之后,儿童抖无减轻,要停用。再一个根据宝宝反应不同,有的逐渐能够耐受适应,就是继续用的情况下,有的儿童逐渐适应,肢体和肌肉抖动减轻或消失,此时还可以继续用,若不行,考虑一定停用这种药呀。
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