编辑:ddayh.cn
‘’大夫我家宝宝怎么一直咳嗽,好长时间了,用了很多药也不见好转,头痛死了‘’。门诊上经常有这样的家属诉苦。根据咳嗽时间超过4周,诊断为慢性咳嗽。多数经过应用抗生素、止咳化痰等药,治疗效果不好。对于慢性咳嗽如何治疗,首先医生需要详细询问患儿病史和家族史,治疗过程,做过什么检查,找到病因,方可制定治疗方案,因为不同的原因引起小儿慢性咳嗽,治疗方法不同:
第一种原因:咳嗽变异性哮喘,这是慢性咳嗽最常见的一种原因,其特点是以咳嗽大于4周以上,夜间较重,活动后加重,冷空气或接触过敏原之后加重,肺功能提示中小气道气道受阻,阳性结果。需要可给予抗过敏、抗炎药物治疗,必要时可给予雾化吸入布地奈德和特布他林治疗;
第二种原因:感染后咳嗽:病程小于8周,有呼吸道感染病史,临床上没有其它特异的表现。治疗主要给予对症处理,可给予中西医结合治疗,给予中药、小儿推拿等调理治疗。
第三种原因:上气道咳嗽综合征:常由鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎,腺样体肥大,导致鼻涕倒流入咽部以及局部刺激而引起咳嗽,又称为鼻后滴漏综合征,当平卧后,特别夜间,鼻腔的分泌物刺激咳嗽。咳嗽病程较长,以晨起咳嗽为主。治疗上及时到耳鼻喉科就诊治疗。
第四其它原因,比如胃食道反流,给予吗丁啉口服。心因性咳嗽给予心理治疗。药物性副作用引起的咳嗽,可以停止此药,更换相同作用的药物。
热门小儿科