编辑:ddayh.cn
小儿遗尿症,并不是尿一次床就诊断这个疾病了,根据孩子病史需要符合以下几个条件才考虑是小儿遗尿症。
第一、年龄界限:在5岁或5岁以上(或智龄4岁以上),低于这个年龄的正常孩子。出现反复的(不止一次)有不自主排尿(日间或夜间,尿床);第二、遗尿严重程度:不同年龄次数不同,5~6岁儿童,每月大于等于2次遗尿,6岁以上儿童每月大于等于1次遗尿;第三、除外一些疾病:除外由于神经系统损害,癫痫,躯体疾病或药物所引起遗尿。除外泌尿系统疾病如尿道炎,膀胱炎或心理因素导致的遗尿症,如惊吓,威胁,严厉批评惩罚引起的遗尿。
根据以上病史,诊断为遗尿症。为了查找引起小儿遗尿症的原因和除外一些疾病,需要进一步做一些检查。下面讲一讲做什么检查:
首先是体格检查:查孩子整个精神面貌、活动度和心肺情况,测血压、量身高、体重是否跟正常孩子一样。同时,要看腰骶部有没有脊柱发育异常,比如脊柱裂。
第二是辅助检查,包括尿液常规分析,中段尿培养,以除外泌尿系感染。24小时尿钙,除外高钙尿症。做泌尿系统B超,脊柱X线平片,泌尿系造影、尿动力学检测,了解膀胱容量,有无畸形发育。做血液检查包括血常规、内分泌功能和肾脏功能,做头颅的CT或磁共振,以排除因肿瘤引起的中枢性泌尿功能异常。
热门小儿科