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小儿心房颤动又简称为房颤,它是室上性心律失常最严重的一种类型。表现为心慌,胸闷,气急。由于小儿不会描述,就表现不爱活动,或蹲着,躺着。听诊心室率每分钟100~150次,心律不规则,心音强弱不等。其并发症及危害,易并发心力衰竭或心源性休克,易合并心耳及心房附壁血栓,危重者预后差。因此发现后查找原因尽早治疗,控制心律失常,预防并发症出现。
在小儿心房颤动的治疗上,首先抗心律失常治疗,同时要结合手术治疗和一些支持性对症治疗。
小儿房颤的治疗首先应寻找出引起它的病因或诱因,之后根据病因及诱因进行治疗综合治疗。治疗方法如下:
1.引起房颤的病因有由于甲亢、甲减、先心病等导致心脏扩大等,如果是这种引起心脏扩大导致房颤,对于甲亢和甲减的要积极通过药物控制病情,对于先天性心脏病者要根据不同类型选择合适的手术封堵来治疗。
2.引起小儿房颤的诱因包括过渡肥胖、急性腹泻病,肠胃炎导致电解质紊乱,各种原因引起植物神经紊乱等,这时候积极给予处理:正规减肥,纠正电解质紊乱,调节植物神经功能紊乱。
3.若上述原发病或诱因控制后,还有房颤的发生,则可以考虑应用抗房颤的药物:一类是转复房颤,恢复窦性心律和预防复发的药物,一类是减慢心室率的药物。
4.若药物控制效果欠佳,进一步可以考虑导管消融治疗。
5.饮食上注意多吃富含蛋白质和维生素的食物。
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