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大家都知道十个娃娃九个黄,对于新生儿出现的黄疸,要根据宝宝出现黄疸的时间,黄疸的程度和进展情况,黄疸消退的的时间,来判断是病理性黄疸还是生理性黄疸。对于宝宝满月了,仍有黄疸存在,未消退,肯定属于病理性黄疸,需要寻找原因,正确处理。否则对宝宝的生长发育有很大影响,甚至错过最好的治疗机会。
对于宝宝满月了,黄疸还没消退下去,常常考虑有一些几种原因。
一、迟发母乳性黄疸,因为母乳里含有葡萄糖醛酸苷酶较多,再加上胆红素肠肝循环增加而引起黄疸迟迟不退,这种情况黄疸宝宝一般生长发育不受影响,精神好,黄疸为金黄色,通过停三天母乳后,黄疸会明显减轻。根据测定的胆红素是否显著下降来进行判断是否为母乳性引起。
二、由病毒感染,尤其是巨细胞病毒感染引起,此种情况可以检测母亲乳汁,宝宝的尿液及血液中巨细胞病毒含量,查宝宝的肝功能是否异常,血常规有否贫血等。
三、由遗传代谢性疾病引起,例如甲状腺功能低下,低血糖和糖原累积病,均可引起黄疸迟迟不退。
四、由先天性胆道畸形引起,例如胆道闭锁,胆道狭窄,以及胆汁淤积,造成患儿黄疸,此种黄疸往往为暗黄色,俗称阴黄,不是金黄色。而且大便为白陶土色。建议及早做肝胆超声或局部肝胆造影检查,明确诊断,及早手术干预治疗,否则可以造成肝硬化,错失手术机会,只有进行更难一步的肝移植治疗。
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