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喘息性支气管炎是一种以喘息为主要表现的临床综合征。患儿肺实质很少受累,有一部分部分患者可发展为支气管哮喘。此病多由病毒和或细菌感染引起。发病年龄多见于1~3岁的宝宝。多数继发于上呼吸道感染,有发热,为低到中度发热,患儿以喘息为主,呼气时间延长,呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音。出现小儿喘息样支气管炎需要做哪些检查呢?检查可以分为三大方面:
第一个方面是实验室检查,实验室检查最常用的一项是血常规,根据白细胞高低可以初步判断感染的病原是病毒还是细菌感染,但血细胞正常,也不代表没有炎症,比如如果是支原体感染或者是混合感染,血常规没有特异的表现。实验室检查还可以包括血清学检查,呼吸道病毒九联检查,支原体抗体检查,血沉,痰培养,明确感染病原,协助治疗。同时做动脉血气分析,肝肾功能,心肌酶,电解质,免疫球蛋白等生化指标,了解机体其它脏器是否受损。如果长时间喘息做过敏原了解患儿是否存在过敏因素。
检查的第二大方面是胸部x线检查,X先检查可以表现为双肺纹理的增粗,增重,紊乱,有的也可以为双肺的肺气肿的表现,过度充气,双肺充气比较明显。如果怀疑异物吸入,可以做肺部Ct三维重建。
第三肺功能方面的检查,患儿以喘息为主,需要了解患儿是否有支气管哮喘的可能,做肺功能了解气道通气情况,有否阻力增高,以便发现问题,早期正规治疗。
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