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先天性食管闭锁是新生儿期消化道的一种严重发育畸形,如果未经治疗,出生后数日即死亡。因此在明确诊断后,应尽早施行手术,纠治畸形。通过手术纠正了畸形,但手术前后的护理也很重要,应怎样去护理呢?
因为手术前后的护理与手术是否成功有很大的关系。
首先说术前护理:食管闭锁的新生儿每日唾液分泌很多,很容易引起吸入性肺炎,因此要及时分泌物。并给予持续低流量氧气吸入,改善低氧状态。并配合完成术前造影,以了解食管闭锁是哪种类型,为手术做准备。
第二说一说术后护理:
1.密切观察患儿术后生命体征变化 并记录,及时发现有异常情况,及时处理。
2.呼吸道的护理,保持呼吸道通畅, 取斜坡位,及时清除呼吸道分泌物,定时翻身拍背吸痰,以利于痰液排出,使肺部正常扩张。
3.液体护理:注意补充患儿生理需要量,即不可过多,也不可不足,输液速度不可过快,避免导致肺水肿、心力衰竭,因为禁食,注意水电解质酸碱平衡。
4.管道护理:吸氧管,避免脱落打结,氧流量适中。胃管即可胃肠减压,有利于呼吸,又可起吻合口的支撑作用,以及日后的鼻饲喂养,因此一定固定好胃管,以防脱落。对于胸膜外引流管,除妥善固定,防止引流管扭曲,脱落外,要观察引流液的颜色、性质和量,并记录24 h总量。指导何时拔除引流管。
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