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小儿腹泻病是儿童的常见疾病之一，在我们临床工作中，是经常碰到的。何为腹泻病？大便一次很稀是腹泻病吗？腹泻病是指大便次数的增多和大便性状的改变。次数多少与宝宝平时相比。比如有的新生儿平时一天3-4次，变成一天6-7次。有的平时一天一次，变成一天3-4次。性状改变比如平时成型大便，变成稀糊状，稀水状大便。这些都属于腹泻。

当孩子出现腹泻的时候，我们应该怎样去检查诊断呢？

首先要看一下孩子的基本情况怎么样，比如精神状态如何，小便多少，大便次数的多少，或者大便性状是什么样子，有没有其他的伴随症状，例如是否有呕吐、腹痛、发热等，有没有血便等等相关的情况。有否不洁饮食，母乳喂养还是人工喂养，有否腹泻病接触史？

根据这些疾病的病史，可以给孩子检查大便常规，同时查轮状病毒和潜血，根据查询大便的情况结合发病年龄，发病季节来判断一下孩子腹泻是非感染腹泻还是感染性腹泻。如果考虑感染性腹泻，建议进行便培养加药敏试验。如果考虑是乳糖不耐受或者食物过敏，还需要再检查过敏源和大便乳酸，或者看一下尿乳糖，排除一下这两方面的疾病。

根据孩子一般情况，判断宝宝是否脱水，脱水程度，查电解质和血气，判断宝宝是否有由腹泻引起的电解质紊乱和酸中毒，在病因治疗同时给予对症处理。如果宝宝哭闹剧烈，出现果酱样大便，触诊腹部有腊肠样包块，要做腹部超声，看有否出现肠套叠，以便及时处理。