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上一个话题，我们讲了引起新生儿总胆红素增高的原因，其实总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，这两种胆红素，不论哪一种增高等会引起总胆红素增高，导致黄疸的发生。今天我们更细致的讲一讲哪些原因引起新生儿间接胆红素增高。其实，新生儿胆红素增高，多为未结合胆红素增高，无论是早期或晚期新生儿均以高未结合胆红素血症常见。

今天我从早期新生儿和晚期新生儿出现间接胆红素增多原因两方面介绍。

对于早期新生儿出现间接胆红素增高，第一、需与生理性黄疸鉴别。

第二、如果伴有贫血者考虑为溶血性黄疸引起，也就是新生儿溶血病，尤其是Rh溶血病，程度重，发展快。还有ABO溶血病、其它血型不合溶血病，其次为G-6-P-D缺乏，遗传性球形红细胞增多症。应用催产素药物引起。

第三、不伴贫血者为非溶血性黄疸，主要是肝酶的活力下降，多由于围产因素比如体内出血、肝肠循环增加、窒息、酸中毒、缺氧或感染因素所致。低蛋白血症，甲状腺功能低下，21-3体综合征，糖尿病母亲婴儿。先天酶的缺乏较少见。

对晚期新生儿出现间接胆红素增高的，多为母乳性黄疸。其特点为不伴有贫血，无任何临床症状，生长发育良好，肝功能正常，黄疸，高峰在生后7到10天，可持续6到12周，如果暂停母乳2到3天，黄疸可迅速消退。

以上是引起间接胆红素增高的原因，希望大家了解。