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新生儿吸入综合征是指新生儿出生前后通过呼吸道吸入到气道一些物质,这些物质通常为羊水或胎粪污染的羊水、母体血液、母亲阴道分泌物、乳汁以及胃内容物等,吸入这些物质后就会引起呼吸系统一些病理改变。表现为以呼吸窘迫为主,同时伴有其他脏器损伤的一组综合征,严重者可以造成患儿成呼吸衰竭甚至导致死亡。
新生儿吸入综合征的临床表现根据吸入内容的不同和吸入量的多少而有不同的轻重表现。吸入综合征多以出生时吸入羊水和吸入胎粪较为常见。
对于胎粪吸入综合征者常有宫内缺氧或产时窒息缺氧史,缺氧引起反射,肛门松弛排出胎粪,此时宝宝出现真性呼吸将胎粪羊水吸入气道。大量的胎粪吸入气道可导致完全性气管阻塞引起肺不张、胎粪刺激引起化学性肺炎,并发出现持续性肺动脉高压、肺气肿。一旦肺泡破裂可导致气胸、纵隔气肿。此类宝宝生后可见胎粪污染指甲、皮肤、脐带,导致严重指甲皮肤黄染。可有呼吸费力,主要表现为气促(>60次/分)、鼻翼扇动、发绀、呻吟、呼吸三凹征及青紫等,肺部常有湿罗音。
如果吸入其它物质除引起吸入性肺炎,宝宝会突然出现青紫、窒息或呛咳。
不论吸入那种物质,往往在吸入的同时,还吞入相同物质,出现呕吐,下胃管可吸出这些刺激物。
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