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儿童股骨头缺血性坏死又称为Perthes病,无论什么原因凡引起的供应股骨头血运障碍的,均可造成股骨头缺血坏死,引起股骨头坏死。但是具体病因临床上并不清楚,有人认为是在儿童出现了股骨头骨骺炎,或者是由于外伤造成了股骨头部位骨骺损伤造成供血不好,引起儿童股骨头坏死,发生在儿童的就是儿童型股骨头坏死。此病常见于四岁到七岁的儿童。
此病病程是比较长的,有的可达六年之久。临床表现为行走出现蹒跚步态,或者是跛行,开始不伴有疼痛,之后出现疼痛,甚至肢体麻木,无力,时轻时重,严重者患者肢体可出现短缩,留有行走异常,比如跛行的后遗症。但是因为儿童本身有一定的再生修复能力,有一部分股骨头坏死也会随着时间推移慢慢恢复。
此病在治疗方面,首先要尽量找出引起患者小儿股骨头坏死的病因,比如患者是否有股骨头骨骺炎,或者是否有外伤,造成了股骨头部位骨骺的损伤,如果存在这些,一定要及时的进行相关的治疗,预防出现股骨头坏死引起严重的并发症。还有要避免儿童身体负重,尤其髋关节减少负重,防止股骨头受压变形,维持髋臼对股骨头的包容,保持髋关节有一定的活动范围,适当休息。也可以进行药物治疗,物理疗法,如果病情较为严重,或考虑先天性髋关节发育不良或脱位的,需要考虑手术治疗。
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