编辑:ddayh.cn
? ? 小儿先天性髋关节脱位这个话题在以前已经讲过,而且告诉了大家引起它的高危因素,此病治疗贵在早期发现,早期治疗,这样一可避免手术治疗,二可避免引起后遗症。不同年龄阶段发现先天性髋关节发育不良,选择的治疗方法不同,下面我为大家讲一下。
第一,在半岁之内早期发现,有经验的医生,在孕检时做超声就可以发现是否存在先天性髋关节脱位,生后半岁之内也可以通过进行B超的筛查,发现有髋关节发育不良,这个时候可以进行Pavlik吊带,戴外展支具,主要是达到包容的目的,髋臼同心以后,让髋关节尽快发育,避免继续脱位,造成疼痛、退行性关节炎,有助于关节的复位及关节的发育。这个时候的治疗很容易就能达到一个比较好的修复,从而避免了后期的手术治疗。
第二,6个月到18个月的小孩,他采取的办法主要是手法闭合复位、石膏固定,孩子需在麻醉状态下进行复位,复位以后打石膏,一般是人字石膏,每三个月左右更换一次石膏,一般3次石膏固定,通常可以复位。尽可能避免并发症的发生;
第三,18个月到3岁时,小孩子开始行走,股骨头完全脱位的话,这种情况需要进行关节的切开复位,采取的办法是关节成形、骨盆截骨;
第四,3-8岁这个年龄段,少数需要骨盆截骨及股骨截骨,手术使股骨短缩、旋转、接骨来减轻关节的压力,有利于股骨头的复位,保持股骨头髋臼的同心圆复位,手术比较复杂。出现各种问题比较多;
第五,8岁以上脱位,目前一般不主张手术治疗,可以等他长大以后,做髋关节的置换手术。
热门小儿科