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小儿急性尿道综合征又称为无菌性尿频、排尿不适的综合征。也就是仅有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,多次检查均无细菌尿的患者。这个综合征进行泌尿系检查常常没有发现异常。
小儿尿道综合征从感染和非感染上可以分为两种:
第一种、感染性尿道综合症,据统计约占尿道综合症总数的75%,与病毒、支原体、寄生虫等感染尿道有关。还可能是尿道周围腺体有炎症,刺激尿路局部有关。这种患者有白细胞尿。
第二、非感染细胞尿道综合症,这一类型的尿道综合症约占25%,所有病原体检查是阴性的。可能是孩子过敏因素刺激尿道局部引起。可能与尿路动力学功能异常,特别是逼尿肌和括约肌出现共济失调有关。也可能与患者的心理因素有关,比如与焦虑症和神经官能症的患者,出现尿频症状的很多。如果是小儿出现这种情况,常常与孩子的精神因素有关。这一类患者多次化验尿,没有白细胞尿。女性多见,并且出现下尿路刺激症状更为明显。当分散患儿注意力时,尿频等症状会明显减轻的。
注意诊断小儿尿道综合征,必须多次尿培养结果是阴性的,并且除外尿路结核杆菌,真菌、厌氧菌和尿路衣原体等感染后才能确诊。
本综合征治疗无特效治疗,可以口服谷维素调节紧张情绪,应用山莨菪碱缓解逼尿肌和括约肌共济失调。
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