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三岁的甜甜宝宝，很知道美，当知道自己牙齿不好看后，总是不仅不敢笑，就连说话也要遮遮掩掩，很影响她的自信。她的牙齿怎么了？从牙齿萌出就没有一颗好牙，小牙齿，并且呈橙黄色，牙齿表面有带状或窝状的凹陷，看着脆脆的感觉，之后出现龋齿。曾多次就诊于儿科和口腔科，补充钙和维生素也不少，结果阻挡不了牙齿的损害，最终确诊小儿牙本质生长不全综合征，之后进行了相关的治疗。保护了牙齿。

那么小儿牙本质生长不全综合征容易与哪些疾病混淆呢？

第一，奶瓶龋，其主要发生在上颌乳前牙的唇面，很少见于下颌乳前牙，可波及乳尖牙和乳磨牙。逐渐向下向旁边蔓延，侵蚀邻近的牙面形成环状龋，呈棕褐色，并最终发生牙冠折断，变成圆锥状，甚至仅形成留下残根。而小儿牙本质生长不全不是这个表现。奶瓶龋发展很快的，很快发展为广泛性龋齿。

第二，重度低龄儿童龋（SECC），这和宝宝口腔卫生和饮食习惯有关，龋齿累及宝宝牙齿多。龋齿会引起牙髓及牙根尖病变，造成疼痛或牙龈肿胀、流脓。

第三，牙龈软组织肿胀，有的宝宝有口腔感染，可引起牙龈软组织肿胀，这是要与小儿牙本质生长不全综合征感染后合并的齿槽脓肿相鉴别。注意后者全部或大部分牙齿逐渐被磨短，病牙拔除做病理学检查则可以确诊。

总之，小儿牙本质生长不全综合征有牙齿典型的临床表现，同时结合x线和病理结果可以确诊。