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细菌性痢疾是志贺菌属、痢疾杆菌引起的肠道传染病。具有明显的季节性的,高发时期在每年的夏季和秋季。这种疾病会对孩子带来极大的伤害,所以大家在生活中就需要特别的注意。那么怎样确定孩子得了细菌性痢疾呢?
第一,有流行病史,比如当地有细菌性痢疾流行,有不洁饮食,有细菌性痢疾接触史,夏季或秋季发病。
第二,有消化道感染症状,一般可出现发热、腹痛、腹泻、脓血便、或黏液便、或水样便、或稀便,伴有急后重症等症状。
第三,实验室检查。
血常规检查,白细胞总数增高至10-20X10 9 /L以上,中性粒细胞为主,并出现核左移,当有DIC时,血小板明显减少。
便常规检查,病初可正常,以后出现脓血粘液便,镜检有成堆的脓细胞、红细胞和吞噬细胞。
细菌培养可分离出志贺困属痢疾杆菌。
特异性核酸检测,多采用核酸杂交过PCR可直接检测粪便中的痢疾杆菌核酸,具有灵敏度高,特异性强,快速简便,对于标本要求较低等优点。
? ? ? ? ? 根据以上流行病史、症状、体征及实验室检查结果,可初步作出此病的诊断,病原学检查可确诊。可将此病分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例三类。
第一类疑似病例:具有腹泻,脓血便、或黏液便、或水样便、或稀便,伴有急后重症状。
第二类临床诊断病例:有不洁饮食或与菌痢患者接触史,出现腹泻、腹痛、里急后重、发热、脓血便等临床症状,并除外其他原因引起的腹泻。
第三类确诊病例:临床诊断病例的粪便培养志贺菌属阳性。特异性核酸阳性。
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