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小儿腹泻病是儿科非常常见的消化道疾病,其原因可以是感染性的也可以是非感染性腹泻。可以有传染性也可以没有传染性。很多时候结合患儿年龄、发病季节,再结合患儿大便的特点就可以初步知道是不是感染性的,是病毒?细菌?真菌?因为不同感染性其造成的大便是各有不同特点的。今天我们就说一说细菌性痢疾粪便有什么特征。
? ? ? ?典型的细菌性痢疾粪便,腹泻开始大便主要是稀便或者水样的大便,大便量比较多,然后随着次数增加,每日可能排10-20次,严重的时候可能达到20次以上,甚至大便失禁。每次大便量逐渐减少,出现粘液血便或脓血便,肉眼可见有脓或者是带血,患儿伴有明显的里急后重,小儿不会诉说,但表现为总是便后不起来,觉感觉排不净的症状。
? ? 对于如果是轻型的细菌性痢疾(非典型),患儿大便次数一般小于10次/天,粪便稀且有黏液,但是可无脓血。
? ? ? 对于中毒性菌痢,开始肠道症状通常比较轻,主要表现为全身中毒症状,比如畏寒、高热、烦躁、惊厥,有时候出现中毒性休克的表现。待排便后可发现脓血粘液便。有经验的医生对于出现高热,中毒症状的,做冷盐水灌肠,即可降温,又可以取标本进行便常规检测,以便明确细菌性痢疾的诊断,找到元凶。
总之,细菌性痢疾的大便一般通过肉眼是可以初步做出细菌性痢疾的临床诊断。之后有条件再进一步做便常规,便培养明确诊断。
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