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大家对小儿狂犬病这个病名并不陌生吧，因为人们生活水平的提高，养宠物也多了，当然流浪狗猫也多了。而孩子对小动物都有天性的喜欢，但有时候他们就有可能被小动物抓到或咬到。当然被伤及的孩子不一定都得狂犬病，那么怎么来诊断小儿狂犬病呢？今天我从以下几方面为大家讲一讲如何诊断小儿狂犬病。

第一方面，追问病史，有被猫狗蝙蝠等动物咬伤史，而且这些动物可疑有狂犬病。当然如果不能确定咬人的犬或猫是否患狂犬病，可将它们隔离，如果这些动物在7～10天内没有发病，可排除这些动物有狂犬病。

第二方面，有临床表现，患者可出现典型的临床症状如兴奋、狂躁、恐水、怕风、咽喉肌痉挛、大量流涎、瘫痪等，就可以临床诊断为狂犬病。对上述症状不明显的，要特别注意患儿有无三怕(怕水声、怕光、怕风)的现象，此现象不明显时，如果高度怀疑可以用扇风、倒水和亮灯进行诱发试验，看是否出现异常症状。对于狂躁症状不明显的，家长一定注意有否咽肌水肿和毛发竖立现象。总之仔细观察，看有否上述临床表现。

第三方面，根据辅助检查，进行免疫学检查，例如狂犬病病毒抗原、抗体的检测如果是阳性的，即可确诊。如果在死后把其脑组织进行动物接种，或者在其神经元胞质中发现了内氏小体则可做为回顾性确诊。

总而言之，对于已经发作阶段的患儿结合有被动物咬伤或抓伤病史即可初步诊断。如该动物有狂犬病对诊断狂犬病更有价值。

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